Procedimientos quirúrgicos
Previo a la cirugía
Durante la cirugía
Post-cirugía
La persona debe ser examinada por un otorrinolaringólogo para poder evaluar la salud interna del oído. Es posible que se necesite una evaluación psicológica con el fin de determinar si cumplen con los requisitos. Mínimo 3 meses de estar utilizando auxiliares auditivos y terapia de lenguaje verbal. Cuando el implante es una donación, se realiza un estudio socioeconómico, con el fin de ver la capacidad económica para poder solventar los gastos que vienen como terapias, garantías, cables del implante, entre otros. Ya que, se debe asegurar que el implante sea aprovechado al máximo.
- Le administrarán anestesia general para que permanezca dormido y sin dolor.
- Se hace una incisión quirúrgica detrás del oído, algunas veces después de afeitar parte del cabello por detrás de la oreja.
- Se utiliza un microscopio y un taladro para abrir el hueso detrás de la oreja (hueso mastoides) con el fin de permitir la inserción de la parte interna del implante.
- Se pasa el conjunto de electrodos hasta el oído interno (cóclea).
- El receptor se coloca dentro de una cavidad creada detrás del oído. La cavidad ayuda a mantenerlo en su lugar y garantiza que esté lo suficientemente cerca de la piel como para permitir la transmisión de la información eléctrica desde el dispositivo. Se puede perforar una cavidad dentro del hueso por detrás del oído de manera que sea menos probable que el implante se mueva bajo la piel.
- Habrá suturas detrás de la oreja.
- Se puede sentir el receptor como una protuberancia detrás del oído.
- El cabello que se haya afeitado debe crecer de nuevo.
- La parte externa del dispositivo se colocará alrededor de 3 a 4 semanas después de la cirugía, para dar tiempo a que cicatrice la incisión.
Preguntas frecuentes de la cirugía
¿Cuánto dura la cirugía?
- Dura aproximadamente tres horas
¿Qué debo llevar a la cirugía?
- Una playera con botones para evitar meter por la cabeza para que sea más cómodo.
- Algo para entretenerse para evitar que se quiten el suero.
- Si pueden, una cobija.
¿Cuáles son los riesgos?
Un implante coclear es una cirugía relativamente segura. Sin embargo, todas las cirugías ofrecen algunos riesgos. Los riesgos son menos comunes ahora que la cirugía se realiza a través de una pequeña incisión quirúrgica, pero pueden incluir:
- Problemas con la cicatrización de la herida
- Ruptura de la piel sobre el dispositivo implantado
- Infección cerca del sitio del implante
- Daño al nervio que mueve la cara en el lado de la operación
- Escape del líquido que rodea el cerebro (líquido cefalorraquídeo)
- Infección del líquido alrededor del cerebro (meningitis)
- Mareo temporal (vértigo)
- Falla de funcionamiento del dispositivo
- Mal sabor de boca
- Muerte
Cuidados post-cirugía:
- No debe mojarse la herida.
- Tener cuidado para evitar que se caiga el vendaje. Este no debe caerse.
- No se golpee la cabeza.
Preguntas frecuentes post- cirugía
¿Cómo bañarse?
Durante 7 días post cirugía:
- Ponerle una gorra de baño de plástico, para evitar que la herida se moje.
- Ponerle una pequeña cantidad de vaselina con un algodón en el oído para evitar que entre agua.
Acerca del vendaje
- No se toca, pero si se cae se debe colocar una gasa estéril y volver a vendar.
Pomada
- Únicamente si es recetada por el doctor (varían indicaciones en tiempo).
Recuperación
Es probable que lo hospitalicen para observación una noche. Sin embargo, muchos hospitales ahora permiten que las personas se vayan a casa el mismo día de la cirugía. Su proveedor de atención médica le administrará analgésicos y algunas veces antibióticos para prevenir infecciones. Muchos cirujanos colocan un apósito grande sobre el oído operado, el cual se retira el día siguiente a la cirugía.
- Tres semanas o más después de la cirugía, la parte externa del implante coclear se conecta al estimulador-receptor que se implantó detrás del oído. En este momento, usted podrá comenzar a utilizar el dispositivo.
- La rehabilitación implica el entrenamiento del cerebro para comprender los sonidos que se oyen a través del implante de cóclea. El habla y los ruidos ambientales cotidianos sonarán diferentes de lo que los recuerdas.
- Tu cerebro necesita tiempo para reconocer qué significan estos sonidos. Este proceso es permanente y se logra mejor si se utiliza el procesador del habla en forma continua durante las horas de vigilia.
- Una vez que el área de la cirugía haya sanado bien y el implante esté fijado al procesador externo, usted comenzará a trabajar con especialistas con el fin de aprender a “oír” y procesar los sonidos utilizando el implante coclear. Estos especialistas pueden incluir:
- Audiólogos
- Logopedas
- Especialista en oído la nariz y la garganta (otorrinolaringólogo)
Esta es una parte muy importante del proceso. Usted deberá colaborar con su equipo de especialistas para obtener el mayor beneficio del implante. Se recomienda que durante las terapias audio verbales, los niños estén acompañados por los padres con el fin de asegurar que se están realizando de manera correcta y para conseguir el óptimo desarrollo del niño.
Audiólogo (verificar que se haga entrega de):
- Cómo quedaron los mapas de los cambios que le hacen al niño de electrodos, (rango de escucha [en decibeles]).
- Hoja de audiometría.
- Al llegar con el audiólogo, tener una hoja de notas con las letras o palabras que no pronuncia o confunde, para ampliar el rango de decibeles.